2024年夏合宿申込フォーム 2024.07.05 早期申し込み割引は8月2日(金)までです。 お申し込みは以下のフォームに記入してください。 合宿費用は次月のお月謝とあわせてご請求させていただきます。 〇お子様のお名前 〇ふりがな 〇学年 〇学校名 〇返信先メールアドレス 〇連絡先電話番号 〇受講コース どのコースがいいか先生と相談したい小学生中学受験コース(個別指導)小学生非受験コース(個別指導)中1生通常コース(集団指導)中1生基礎力徹底コース(個別指導)中2生通常コース(集団指導)中2生基礎力徹底コース(個別指導)中3生通常コース(集団指導)中3生基礎力徹底コース(個別指導)高1生難関大学コース(個別指導)高1生基礎力養成コース(個別指導)高2生難関大学コース(個別指導)高2生基礎力養成コース(個別指導)高3生難関大学コース(個別指導)高3生中堅私大コース(個別指導) 〇アレルギーはありますか? ありなし 〇ありにチェックを入れた方には後日こちらからアレルギー調査票をお渡しします。 メッセージ本文 (任意)